Эректильная дисфункция – одно из основных проявлений гиперпролактинемии у мужчин1. В большинстве случаев это лишь симптом заболевания, поэтому лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины роста пролактина.
Обзор медицинской литературы показывает: гиперпролактинемия выявляется в 0,4-11% (по некоторым данным – до 20%) случаев эректильной дисфункции1. Поэтому при поиске причин нарушения сексуальной функции нужно определять уровень пролактина2.
По одним лишь симптомам ориентироваться сложно: гиперпролактинемия у мужчин выражается неспецифическими признаками:
· снижение полового влечения и потенции;
· уменьшение вторичных половых признаков;
· гинекомастия, иногда с галактореей;
· бесплодие.
При том, что даже небольшое повышение уровня пролактина приводит к нарушению эрекции, подобные симптомы не всегда ассоциируют с гиперпролактинемией. Это ведет к неверной постановке диагноза и необоснованной терапии.
Лечение гиперпролактинемии в основном медикаментозное. Цель терапии – добиться снижения уровня пролактина. К препаратам первой линии относятся агонисты дофамина3. При неэффективности назначаются средства, нормализующие уровень тестостерона. Курсовое лечение снижает концентрацию пролактина в крови и восстанавливает сексуальную функцию4.
PP-DOS-RUS-0211 24.09.2019