Причины гиперпролактинемии у мужчин:
• Физиологические причины: физическая нагрузка, сон, прием белковой пищи, стресс, гипергликемия.
• Фармакологические причины: прием нейролептиков, анестетиков, опиатов, антагонистов гистаминовых H2-рецепторов, антидепрессантов, противорвотных средств и др.
• Патологические причины: заболевания внутренних органов.
Среди патологических причин гиперпролактинемии выделяют:
• Заболевания гипоталамуса: первичные и метастатические опухоли, воспалительные процессы.
• Заболевания гипофиза: опухоли и кисты. У мужчин чаще выявляется макропролактинома.
• Патология других органов: первичный гипотиреоз, хронический простатит, хроническая почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, цирроз печени и др.
У пациентов с умеренным повышением пролактина (25-80 нг/мл, 500-1600 мЕд/л) без признаков аденомы или иной патологии гипоталамо-гипофизарной системы говорят об идиопатической гиперпролактинемии. Но также это явление может быть связано с макропролактинемией или недостаточной разрешающей способностью диагностической аппаратуры.
PP-DOS-RUS-0216 07.10.2019