Возможные причины развития гиперпролактинемии у мужчин

Гиперпролактинемия – это повышение уровня пролактина в крови. У мужчин встречается преимущественно в возрасте 25-40 лет. Приводит к бесплодию, снижению полового влечения и эректильной дисфункции.


Причины гиперпролактинемии у мужчин:

• Физиологические причины: физическая нагрузка, сон, прием белковой пищи, стресс, гипергликемия.

• Фармакологические причины: прием нейролептиков, анестетиков, опиатов, антагонистов гистаминовых H2-рецепторов, антидепрессантов, противорвотных средств и др.

• Патологические причины: заболевания внутренних органов.

Среди патологических причин гиперпролактинемии выделяют:

• Заболевания гипоталамуса: первичные и метастатические опухоли, воспалительные процессы.

• Заболевания гипофиза: опухоли и кисты. У мужчин чаще выявляется макропролактинома.

• Патология других органов: первичный гипотиреоз, хронический простатит, хроническая почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, цирроз печени и др.


 У пациентов с умеренным повышением пролактина (25-80 нг/мл, 500-1600 мЕд/л) без признаков аденомы или иной патологии гипоталамо-гипофизарной системы говорят об идиопатической гиперпролактинемии. Но также это явление может быть связано с макропролактинемией или недостаточной разрешающей способностью диагностической аппаратуры.

Источники:

1. Мельниченко Г. А., Марова Е. И., Дзеранова Л. К., Вакс В. В. «Гиперпролактинемия у женщин и мужчин». Пособие для врачей — М. 2007
2. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Дзеранова Л.К. и др. Федеральные клинические рекомендации по гиперпролактинемии: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения. Проблемы эндокринологии, ПРОБЛЕМЫ ЭНДОКРИНОЛОГИИ, №6, 2013
3. В.В.Вакс. Гиперпролактинемия: причины, клиника, диагностика и лечение. Consilium Medicum. 2001; 11

PP-DOS-RUS-0216 07.10.2019