Пациентам о гиперпролактинемии и подавлении лактации

Проблемы с грудным вскармливанием

Проблемы с грудным вскармливанием

Несмотря на то, что грудное вскармливание – лучший выбор для вашего малыша, оно не всегда возможно для всех женщин.

Нередко женщины сталкиваются с необходимостью предупреждения или прекращения лактации (выработки молока молочными железами), если собственное здоровье или здоровье малыша не позволяет женщине кормить грудью.

Когда Ваше здоровье не позволяет Вам кормить грудью

Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери включают:

  1. Применение лекарств, недопустимых при лактации, химиотерапия, лучевая терапия



    Большинство лекарственных препаратов, которые даются кормящей матери, выделяются в ее молоко. Поэтому следует избегать лекарств, если в них нет необходимости. Кормление грудью противопоказано при приеме противораковых препаратов и радиоактивных веществ, большинства противовирусных препаратов, антибиотиков, транквилизаторов и наркотических препаратов, которые обладают токсическим воздействием на ребенка. Некоторые препараты могут также вызывать аллергию у ребенка даже в низких концентрациях.

    Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу безопасности принимаемых вами препаратов для грудного вскармливания вашего малыша!
  2. Открытая форма туберкулеза

  3. Нарушения нормального функционирования сердца, легких, почек, печени



    При тяжелых хронических заболеваниях матери, во-первых, нежелательно повышение нагрузки на ее организм, во-вторых, организм матери неспособен обеспечить полноценное питание для ребенка в связи с тяжелыми нарушениями. По схожим причинам не рекомендуется грудное вскармливание, если женщина имеет острые психические заболевания (послеродовые психозы, тяжелые формы неврозов)
  4. Гнойный мастит, резистентный к терапии (после оперативного лечения)


Лактационный мастит – это воспалительное заболевание молочной железы в послеродовом периоде, которое вызывается бактериями и развивается на фоне кормления грудью. Развитию послеродового мастита способствует низкий уровень выработки молока у женщины, плохое молокоотделение во время кормления, затруднения при сцеживании и застой молока в молочной железе (лактостаз).

Предрасполагающими факторами возникновения мастита также являются аномалии развития сосков у женщины (плоские, втянутые), трещины сосков и структурные изменения молочных желез (мастопатия).

Послеродовой мастит чаще развивается у женщин со сниженным иммунитетом, а также при нарушении гигиены и правил грудного вскармливания.

При начинающемся мастите грудь становится красной, распухшей и болезненной, температура тела быстро повышается до 38-39°С, часто возникает озноб, развиваются общая слабость, разбитость, головная боль.

Лечение лактационных маститов проводится с помощью комплексного применения антибиотиков. При отсутствии своевременного медикаментозного лечения начинающийся мастит в течение нескольких дней переходит в гнойную форму, при которой уже требуется хирургическое вмешательство – вскрытие гнойника.

При возникновении мастита страдает не только мать, но и новорожденный, т.к. изменяется качественный состав грудного молока, что приводит к снижению иммунитета ребенка и повышению риска его инфицирования.

При гнойном мастите, не поддающемся комплексной терапии, необходимо прекращение грудного вскармливания и подавление лактации.

При прекращении лактации мастит, как правило, прекращается.

Когда здоровье Вашего ребенка не позволяет Вам кормить грудью

В ряде случаев здоровье Вашего малыша также может исключить возможность грудного вскармливания.

Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка:

  • Наследственные ферментопатии (галактоземия)
  • Врожденная (первичная) глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания глюкозы и галактозы в кишечнике)

При этих заболеваниях у ребенка имеется определенный ферментативный дефект, который не позволяет правильно расщепляться компонентам грудного молока и ведет к заболеваниям ребенка. В таких случаях ребенку назначается лечебное питание.

Вопрос о подавлении лактации может возникнуть не только в связи с медицинскими показаниями, но и в следующих ситуациях:

  • При отказе женщины от грудного вскармливания
  • При переходе с грудного вскармливания на общий стол по мере взросления ребенка

Источники:
1. Боровик Т.Э., Конь И.Я. и соавт. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. //М.: Союз педиатров России, 2011
2. Шмаков Р.Г., Емельянова А.И., Полушкина Е.С. Современные аспекты подавления лактации. Лечащий врач, 2009, №11.
3. Пустотина О.А. Лактационный мастит и лактостаз. Клинические лекции «Доброкачественные заболевания молочных желез». ГУ ЭНЦ, М. 2008 г.

окошко

Доступ в раздел для специалистов временно закрыт